SINDROME DE BIBERON

Llamado también caries de biberón o caries de nursery es una enfermedad infecciosa.

Algunos estudios realizados en Canadá indican que la CB es una enfermedad costosa que afecta al 6% de la población.

¿Cómo comienza?
Cuando a un bebé se le produce la colonización en su boca del Streptococcus Grupo Mutans (S.Mutans) y a su vez el niño posee ciertos hábitos alimentarios con frecuente y prolongada exposición a líquidos Cariogénicos que brindan el sustrato apropiado.

Para que la enfermedad se presente y avance se necesita:
a) Colonización bacteriana.
b) Sustrato cariogénico.

COLONIZACIÓN BACTERIANA.

Esta primer infección (primo infección) se produce cuando la flora bucal materna se transfiere al hijo. Algunas posibles causas de ello son:

􀂉 La saliva es el vehículo de transmisión y los utensilios utilizados para alimentar al niño.

􀂉 Los besos en la boca

􀂉 Los dedos contaminados

􀂉 “Limpiar” el chupete en la boca de la madre.

Todas estas situaciones favorecen la inoculación bacteriana.

Esta posibilidad se puede dar en el lapso existente entre el nacimiento y a los 24 meses de vida aunque se convierte en riesgosa solamente a partir de la aparición del primer diente (porque el S.Mutans necesita una superficie dura para colonizar).

SUSTRATO CARIOGÉNICO.

Cualquier líquido azucarado puede ser sustrato de S.Mutans. Por ejemplo:

􀂉 Mamadera con leche azucarada
􀂉 Chupete impregnado con miel, azúcar o jalea.
􀂉 Gaseosas.
􀂉 Bebible de soja.
􀂉 Té con azúcar.
􀂉 Jugos de frutas.
Cuanto mayor sea el consumo de ellos mayor será el riesgo.

Podemos controlar esto realizando una higiene de la boca cuando el niño ha terminado de tomar el líquido. No dejar que permanezca varias horas, fundamentalmente en la noche, en contacto con el líquido.

No siempre es necesario agregar azúcar a los líquidos, la leche por ejemplo posee un azúcar propio (lactosa) y por lo tanto tiene de por sí un sabor dulce. De esta manera educamos y prevenimos.

La prevención se considera como el tratamiento más adecuado de CB:

Podemos pensar en:

􀂉 Capacitar a todos los profesionales del equipo de salud relacionados con la madre y el niño.

􀂉 Informar y capacitar a poblaciones en edad reproductiva. Controlar que la alimentación del niño sea adecuada en tipo, calidad y frecuencia.

􀂉 Considerar la limpieza bucal del bebé como integrante de su higiene general.

􀂉 Controlar en los cuidadores del niño (madre, padre, etc.) su flora bucal para no transformarse en “inoculadores” y favorecer así la infección.

􀂉 El médico pediatra debe ser considerado con un rol importante en el diagnóstico precoz, pues a esa edad no se lleva a los niños al dentista.

􀂉 Los odontólogos tienen un papel importante en la prevención y diagnóstico precoz del Síndrome CB.